RESUMEN

Nombre completo:

{nombre-1}

Correo electrónico:

{email-1}

Número de teléfono:

{phone-1}

Fecha de compra:

{date-1-day}{date-1-month}{date-1-year}

Nombre y ubicación de la tienda de compra:

{text-4}

Dirección de entrega:

{text-1}

Tipo de solicitud:

{select-1}

Número de modelo:

{text-2}

Número de serie:

{text-3}

Descripción de los daños:

{textarea-1}

Justificante de compra:

{upload-1}

Fotos y/o vídeos de la pieza defectuosa/dañada:

{upload-2}